הריון

סימפטומים של הריון חוץ רחמי

המשמעות המילולית של המילה ectopic הוא 'מחוץ למקום'. הריון נקרא הריון חוץ רחמי כאשר במקום להשתיל לתוך הרחם, את השתלים ביצה באתר אחר. האתר הנפוץ ביותר של הריון חוץ רחמי הוא החצוצרה, ולכן הריונות אלה מכונים "הריונות אבוביים". עם זאת, לא כל ביצים להשתיל לתוך החצוצרות צינורות; אתרים אחרים המעורבים בדרך כלל כוללים את צוואר הרחם, הבטן ואפילו השחלות.

כי באזורים אלה אין מקום רב לצמיחה של העובר מושתל כמו הרחם, הם התפוצצו ברגע העובר גדל בגודל. מקרים כאלה של הריונות, הבטן או הצוואר הרחם קשורים עם הרבה שטפי דם והם מהווים סכנה לחיי האם.

סימפטומים של הריון חוץ רחמי

הריונות אקטופיים ביותר הם אסימפטומטיים. עם זאת, אם הסימפטומים מופיעים, הם שונים באנשים שונים.

רוב הנשים לחוות את אותם סימפטומים כמו הריון רגיל עד הריון חוץ רחמי יש קרע. בהתחלה, ייתכן שיש החמצה תקופה עם שדיים רכים, בחילות בוקר ועייפות. עם זאת, כמה סימפטומים נוספים הריון מוקדם ectopic עשוי גם להיות שנצפו; תסמינים אלה יכולים להיות כאב בטן או רוך ודימום הנרתיק ספורטיבי או אור.

אם הרופא מזהה כל מסה בבטן או שיש כאב בבדיקת הבטן / האגן, הוא או היא עשויים לחשוד הריון חוץ רחמי. לפעמים, אין סימנים או סימפטומים ואת הריון חוץ רחמי הראשון מתברר על סריקה אולטראסאונד. חלק מהתסמינים השכיחים של הריון חוץ רחמי הם:

  • כאב כתפיים: כאב בכתף, במיוחד על שכיבה היא ספציפית מאוד עבור הריון חוץ רחמי. בדרך כלל כאב הכתף הוא ציין כאשר יש דימום ודימום פנימי זה מגרה את העצבים הולך הכתף. אם יש כאבי כתף במהלך ההריון, ולאחר מכן להתקשר לעזרה מיידית.
  • כאב בטן / אגני: רוך בטן הוא די שכיח במהלך ההריון. אמנם ישנם גורמים רבים אחרים של כאב abdomino-האגן, זה סימפטום נפוץ למדי של הריון חוץ רחמי ולכן אין להתעלם. כאב הבטן יכול להיות פתאומי וחמור עם בחילות והקאות מלווה או משעמם ועקשן. זה יכול גם להיות קל ומתחיל במרווחים, במיוחד במהלך מעיים התנועה, במהלך השיעול או במהלך פעילות.
  • סימני הלם: אם יש קרע של צינורות החצוצרות וכתוצאה מכך דימום, אתה עלול להרגיש סימנים של הלם כמו סחרחורת, דפיקות, עור חיוור ודביק. אתה יכול גם להתעלף במהלך חצוצרות חצוצרות; בכל מקרה, קוראים לעזרה ללא דיחוי.
  • דימום בנרתיק: ייתכנו דימום בנרתיק גלוי או אור זוהר. הדם עשוי להיות אדום או כהה מהרגיל, והדימום עלול להיות לסירוגין או רצוף עם זרם כבד.

מתי לראות רופא

כל מי נופל בקבוצה להריון בסיכון גבוה צריך לחפש עזרה מוקדמת. קבוצת הסיכון הגבוהה כוללת נשים שעברו ניתוח טבילי קודם, היסטוריה של הריון חוץ-רחמי, היסטוריה של מחלות דלקתיות של האגן (PID) או תפיסה למרות אמצעי מניעה כמו התקן תוך רחמי (IUD) או קשירת צינורות.

אנשים המשתמשים טיפולים פוריות כמו הפריה חוץ גופית (IVF) להרות הם גם בסיכון לפתח הריון חוץ רחמי אבל הם בדרך כלל תחת מעקב של הרופא שלהם. למרות זאת, חשוב להישאר ערניים אם אתה מרגיש סימפטומים של הריון חוץ רחמי.

הסרטון הבא מסביר מידע חשוב יותר על הריון חוץ רחמי:

מה הם הגורמים ואת גורמי הסיכון של הריון חוץ רחמי?

גורם ל: הריון חוץ רחמי מתרחש כאשר ביצית מופרית אינה מסוגלת לעבור מחצוצרה אל חלל הרחם; הסיבה לכך עשויה להיות חסימה מוחלטת או חלקית בחצוצרות השחצורים לדלקת או לזיהום. סיבה נפוצה של צינורות החצוצרות חסומים הוא מחלה דלקתית של האגן (PID) אשר נגרמת על ידי זיבת או chlamydia.

סיבה אחרת יכולה להיות ניתוח קודם או ניתוח בטן, אשר יכול לגרום לצלקת רקמה טופס וזה רקמה צלקתית יכולה לגרום לחסימה. יתר על כן, מומים מולדים מולדים בצינור או גדילים לא תקינים יכולים גם לעכב את המעבר של הביצית מופרית. אנדומטריוזיס היא סיבה נוספת להריון חוץ רחמי. אנדומטריוזיס פירושו ectopic או מחוץ לרקמת הרחם במקום.

גורמי סיכון נפוצים להריון חוץ רחמי כוללים:

  • גיל האם מעל 35 שנים
  • היסטוריה של הריון חוץ רחמי
  • ניתוח קודם
  • בעיות פוריות
  • גירוי ביוץ באמצעות תרופות
  • לעשן
  • שותפים מיניים מרובים
  • תפיסה למרות התקן תוך רחמי למניעת הריון (IUD)

כיצד לאבחן הריון חוץ רחמי

כדי לשלול הריון חוץ רחמי כגורם, כל הנשים המגיעות לחדר המיון עם כאבי בטן ניתנת לראשונה בדיקת הריון בשתן. זהו מבחן מהיר, אשר שולל אם יש הריון או לא.

המבחן הבא לאחר בדיקת ההריון בשתן חיובי הוא בדיקת HCC כמותית אשר מנתח את רמות האדם gonadotropin כוריוני (hCG) הורמון המיוצר על ידי השליה.

לאחר מכן, הרופא עשוי לבחור באולטרה-סאונד של אגן הבטן כדי לבדוק אם השתלת העובר נמצאת באתר הרגיל בחלל הרחם. אם ההריון מוקדם, ניתן לבצע אולטרסאונד טרנס-וגינלי או טרנס-אגני על ידי הנחת שרביט האולטראסאונד בנרתיק.

יחד עם אולטרסאונד, הרופא יכול גם לעשות בדיקת הבטן כדי לבדוק כל מסת, הרחם מורחב, או כאב גורם אזורים.

למרות השימוש במכונות אולטרסאונד ואת הציוד הטוב ביותר, הריון בשלבים הראשונים קשה לדמיין. אם אתה חווה כאב בטן בתוך 5 שבועות של תקופת הווסת האחרונה שלך, אז הסיבה עלולה להיות הריון חוץ רחמי אבל קשה לאבחן. כדי להיות בטוח לחלוטין על הריון חוץ רחמי, ייתכן שיהיה עליך ללכת לרופא שלך כל כמה ימים על כמה בדיקות דם, כמו גם אולטרסאונד, כך שניתן לבצע אבחנה עם ערבות.

כיצד מטפלים בהריון חוץ-רחמי?

חשוב להסיר את הרקמה ectopic כדי למנוע סיבוכים בעתיד.

בשנת ההריון ectopic מוקדם, זריקה של מטוטרקסט יכול לעזור לעצור את התאים החלוקה. להערכת הטיפול, רמות hCG ניתן לפקח ואם הם נשארים גבוהים, ואז מנה נוספת של מטוטרקסט מצוין.

הסרת Larsroscopic של מוצרים של התפיסה יכול להיעשות גם. הליך זה כרוך בהכנסת laproscope (צינור דק עם מצלמה בסוף) לתוך חלל הבטן ולאחר מכן להסיר את רקמת חוץ הרחם מן החצוצרות. בסוף ההליך, את החצוצרות שופץ, ולפעמים אם יש נזק נרחב, הוא הוסר.

הריון חוץ רחמי הקשור בצינור קרוע או דימום נרחב עלול להזדקק חירום laparotomy (ניתוח דרך החתך הבטן). למרות שזה עשוי להיות אפשרי לתקן את החצוצרות, ברוב המקרים זה חייב להיות מוסר. לאחר הניתוח, מנה של מטוטרקסט יכול להיות מוזרק.

מה לגבי הריונות עתידיים?

יש סיכוי להריון נורמלי בעתיד עבור רוב הנשים. עם זאת, כמה נשים עדיין מתקשים להיכנס להריון שוב אם היו להם בעיות פוריות לפני הריון חוץ רחמי. יתר על כן, היכולת להרות שוב גם תלוי בנזק שנגרם על ידי הריון ectopic הקודם.

ברגע שיש לך הריון חוץ רחמי, הסיכוי של ההריון הבא גם להיות ectopic הוא גדל ב -15 אחוזים. עם כל הריון לאחר מכן, את הסיכוי של הריון חוץ רחמי שוב עולה.

צפה בסרטון: אולטראסאונד ראשון בהריון (מרץ 2024).