אחת ההחלטות הקשות ביותר שיש לאם הצפויה היא האם להמשיך לקחת תרופות נגד דיכאון. הרבה גורמים כמו הבריאות שלה, רווחת התינוק שלה, ואת הרווחה הכללית של משפחתה צריך לזכור בעת קבלת החלטה זו.
הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לקחת על הלוח שלך גם פסיכיאטר שלך ob-gyn ו לדון antidepressants והריון איתם. הם יכולים להדריך אותך טוב יותר לגבי מה שאתה צריך לעשות. יחד עם העזרה שלהם לאחר בהתחשב היתרונות והחסרונות של כל אחד, אתה יכול לעשות את ההחלטה הנכונה. למידע נוסף, כך שתוכל להחליט האם לקחת תרופות נוגדות דיכאון עבור החרדה והדיכאון שמגיע עם נשיאת תינוק.
למה דיכאון מזיק במהלך הריון?
להיות בדיכאון קליני יכול להזיק גם לך וגם לתינוק שלך. הסיכון למומים מולדים, הפלות, לידה מוקדמת ואספקה, פיגור צמיחה תוך רחמי ושיעור לידה נמוך במשקל התינוק עולה. לא רק במהלך ההריון, אבל לאחר הלידה מדי, דיכאון יכול להיות בעייתי בשבילך ועל התינוק שלך. על פי מחקרים רבים, לילד עם אם מדוכאת יש סיכוי גבוה יותר להפרעות קוגניטיביות, בעיות פסיכולוגיות וצרות חברתיות אחרות.
אם לא מטופל, דיכאון יכול להיות בעייתי; לכן אם אתה בהריון דיכאון קליני אז אתה צריך טיפול, או עם תרופות, פסיכותרפיה או שניהם. לחפש את עזרתו של ספק שירותי הבריאות שלך ולדון במצב שלך איתו. אם אתה צריך את זה, הוא ייתן לך הפניה פסיכיאטר או יועץ.
האם תרופות נוגדות דיכאון בטוח במהלך הריון?
כאשר מדובר נוגדי דיכאון הריון, אל תהסס להתייעץ עם הרופא שלך. פסיכיאטרים ויועצים יכולים להדריך אותך טוב יותר לגבי הטיפול וההגנה שלך. הם יודעים איזה סוג של תרופות נוגדות דיכאון מתאימות להילקח במהלך ההריון ואם אתה צריך אותם או לא. גם אם אתם שוקלים לעצור את תרופות נוגדות דיכאון, אתה חייב לדבר את זה עם הרופא שלך, כי עצירה פתאומית של תרופות יכול לגרום תסמיני גמילה ותופעות לוואי אחרות.
במחקר בן שבע שנים, בין השנים 1998 ו -2005, נמצא כי כמעט אחת מכל עשרים נשים השתמשו בתרופות נוגדות דיכאון לפני ההריון או במהלך ההריון. בעוד הבטיחות של רוב תרופות נוגדות דיכאון עדיין השאלה, המחקר הוכיח רבים נוגדי דיכאון הדור הישן SSRIs להיות בטוח. SSRIs הם מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים הנלחמים בדיכאון על ידי הגדלת כמות הסרוטונין במוח. למרות הסיכון של מומים מולדים נמוך עם תרופות אלה, האפשרות עדיין שם.
בטיחות של תרופות נוגדות דיכאון שונות
כדי לקבל החלטה לגבי השימוש בתרופות נוגדות דיכאון, עדיף לשקול את כל היתרונות והחסרונות ולדעת את התאימות של תרופות נוגדות דיכאון והריון. אם היתרונות עולים על הסיכונים, אתה תמיד יכול לבחור עבור תרופות נוגדות דיכאון. יש כמה תרופות שהיו ידועים לגרום לבעיות בתינוקות, והם חייבים להימנע. הטבלאות שלהלן מפרטות את התרופות הנחשבות בטוחות ולא בטוחות לשימוש במהלך ההריון:
תרופות נוגדות דיכאון נחשב בטוח | |
|---|---|
תרופות נוגדות דיכאון | תיאור |
TCAs (תלת-מחזוריים נוגדי דיכאון) | אלה כוללים nortriptyline (pamelor) ו amitriptyline. למרות שהם נחשבו לראשונה כמחוברים עם מומים בגפיים אצל תינוקות, המחקרים האחרונים הראו ירידה בסיכון לאלו. |
כמה SSRI (מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים) | כאמור, מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים כמו citalopram (serlexa), sertraline (Zoloft) ו fluoxetine (Prozac) נחשבים בטוחים במהלך ההריון. SSRIs קשורות גם לבעיות ריאות אצל ילדים כמו PPHN או לחץ דם ריאתי מתמשך של יילודים, כמו גם מומים בלב. שיעור הפגמים הללו, לעומת זאת, נשאר נמוך. |
Burpropion (Wellbutrin) | למרות שלא מדובר בתרופה טיפולית ראשונה לדיכאון, תרופה זו עדיין אופציה עבור אותם חולים שלא הגיבו לתרופות האחרות. הוא משמש הן להפסקת עישון והן למאבק בדיכאון. |
תרופות נוגדות דיכאון כדי להימנע | |
תרופות נוגדות דיכאון | תיאור |
פרוקסטין (Paxil) | Paroxetine הוא SSRI אשר נקשר למומים בלב אצל תינוקות אם נלקח במהלך השליש הראשון של ההריון. |
מעכבי מונואמין אוקסידאז | אלה כוללים tranylcypromine (Parnate) ו Phenelzine. תופעות הלוואי שלהם, אם נלקח במהלך ההריון, כוללים לחץ דם אימהי פיגור הצמיחה תוך הרחם של התינוק. |
אתה צריך להפסיק או לעבור נוגדי דיכאון?
ההחלטה לעבור או להפסיק לקחת תרופות תלוי בך ועל הרופא שלך. אם אתה חושב שיש סיכונים רבים מדי מעורב, אתה יכול לשנות את נוגדי דיכאון או להפסיק את השימוש בו לגמרי. אבל עליך לזכור כי עם כל תרחיש, יכול להיות הישנות של דיכאון. יתר על כן, על ידי החלפת תרופות, אתה חושף את התינוק לסמים יותר והם עלולים להיות תגובה שלילית ולגרום מומים מולדים.
לעשות את הבחירה שלך
השורה התחתונה היא כי עליך להתייעץ הרופא שלך אם אתה מדוכא שוקלים הריון בעתיד הקרוב. הרופא יכול לייעץ לך טיפולים אחרים מאשר טיפול תרופתי כמו פסיכותרפיה או טיפולים אחרים להילחם בדיכאון שלך.
זה יכול להיות יותר טוב לך להמשיך לקחת תרופות נוגדות דיכאון אם יש לך דיכאון חמור או אם יש סיכון גדול יותר של הישנות. אבל בסך הכל החלטה זו היא לא אחת להיעשות בקלילות. אתה חייב לדבר על המצב עם שניהם שלך gyn- פסיכיאטר. היתרונות והחסרונות של נטילת תרופות נוגדות דיכאון לאחר מכן יש לשקול בזהירות את המצב צריך להיות עבד. אתה חייב לקבל החלטה מושכלת, כך שגם אתה וגם התינוק שלך סובלים.
