IUGR, הידוע גם בשם הגבלת הצמיחה תוך הרחם, הוא מצב לפיו גודל העובר הוא קטן יותר מאשר זה צריך להיות עבור אותם שבועות ספציפיים של ההריון. הגבלת הצמיחה של העובר היא המונח השני המשמש לתיאור IUGR. כאשר התינוק נולד עם IUGR הוא מתואר לעתים קרובות להיות קטן מדי עבור גיל ההריון.
לעובר עם IUGR יש משקל עוברית שהוא עשרה אחוזים פחות מהרגיל, והוא יכול להיוולד בטרם עת (לפני 37 שבועות) או בטווח (לאחר 37 שבועות). יילודים שיש להם IUGR נראים לעתים קרובות חיוורים, רזים ובעלי עור יבש ורפוי. חבל הטבור הוא גם לעתים קרובות משעמם ודק במקום שומן ומבריק. עם זאת, ישנם כמה תינוקות עם IUGR כי אין להם מראה malnourished, אבל הם עדיין קטנים.
למה אני צריך להיות מודאג?
גידול מושהה בדרך כלל מציב את התינוק בסיכון של כמה בעיות בריאות במהלך ההריון ומסירה ואפילו לאחר הלידה. חלק מבעיות בריאות אלה כוללות:
- ירידה ברמות החמצן
- קושי במהלך המשלוח הנרתיק כי זה הופך להיות קשה להתמודד עם הלחצים המעורבים.
- משקל לידה נמוך
- רמות נמוכות של סוכר בדם (היפוגליקמיה)
- התנגדות נמוכה לזיהום
- ציונים נמוכים של אפגר (הם בדיקות יילודים ניתנים כדי לקבוע את מצבו הגופני והאם הם דורשים כל טיפול רפואי מיוחד)
- קושי לשמור על טמפרטורת הגוף
- ספירת RBC חריגה
- שאיפה Meconimum אשר יכול לגרום לבעיות (זה כאשר התינוק inhales stools עבר כאשר ברחם)
- במקרים חמורים, IUGR גורם לבעיות לידות וצמיחה (לטווח ארוך)
מה גורם IUGR?
תוצאות IUGR כאשר חריגה או בעיה מונעת רקמות ותאים לגדול או כאשר הוא גורם לתאים להפחית בגודל. זה יכול להתרחש כאשר העובר מקבל מספיק חמצן וחומרים מזינים אחראים לפיתוח וצמיחה של רקמות ואיברים. זה יכול להיות גם תוצאה של זיהום. אמנם יש תינוקות שנולדים קטנים בגלל הגנים שלהם (הוריהם יש גופים קטנים), IUGR נגרמת על ידי גורמים אחרים. גורמים אלה כוללים:
- מחלת כליות כרונית
- זיהום
- אנמיה, תת תזונה
- מחלות לב או נשימה
- סוכרת מתקדמת
- עישון סיגריות
- שימוש בסמים (סמים, אלכוהול)
גורמים הקשורים שליה ורחב:
- זיהום של רקמות המקיפות את הרחם
- השליה הקדמית (שם השליה מייחסת עצמה נמוכה ברחם)
- הפרעה שליה (שבה השליה מתנתקת מן הרחם)
- ירידה זרימת הדם של השליה והרחם
גורמים הקשורים להתפתחות העובר:
- הפרעות כרומוזומליות
- מומים מולדים
- זיהום
- מספר הריון (לדוגמה, שלישיות או תאומים)
מה הם הסימפטומים והאבחון של IUGR?
1. תסמינים
הסימפטום העיקרי הוא תינוק קטן עבור גיל ההריון הספציפי הזה. ליתר דיוק, משקלו של התינוק הוא פחות משקלו של 90% מכלל התינוקות באותו גיל הריון. התינוק עשוי גם להיראות מתת תזונה או קטנה. התינוק עשוי להיות חיוור, רזה ויש לו עור יבש רופף. חבל הטבור בתינוקות IUGR נראה גם עמום ורזה במקום להיראות מבריק ועבה.
2. אבחון
אמנם יש דרכים רבות להעריך את גודל התינוק בזמן הלידה, אחת הדרכים הנפוצות והפשוטות ביותר היא למדוד את המרחק מן הפונדוס (החלק העליון של הרחם של האם) אל הערווה אחת. לאחר עשרים שבועות של הריון, המדידה צריכה להתאים למספר השבועות. אם המדידה נמוכה מהצפוי, זהו סימן לכך שהצמיחת התינוק אינה כפי שהיא צריכה להיות. נהלים אחרים כדי לאבחן IUGR כוללים את הדברים הבאים:
נהלים | תיאור |
|---|---|
אולטראסאונד | זה נעשה כדי לקבוע את המדידה של הבטן של התינוק ואת הראש. הוא משמש גם כדי לספר את כמות מי השפיר כי הוא ברחם. אם הנוזל השפיר הוא נמוך, זה יכול לסמן IUGR. |
זרימת דופלר | זהו השימוש בגלי קול כדי לקבוע את המהירות ואת הר של דם כי הוא זורם דרך כלי הדם של התינוק. רופאים יכולים גם להשתמש בו כדי לבדוק את זרימת הדם באמצעות כלי המוח של התינוק שלך וכבל הטבור. |
בדיקות משקל | הרופאים עושים בדיקות משקל שגרתיות של האישה ההרה ואת העלייה במשקל משמש גם כדי למדוד את הצמיחה של התינוק. אם האם לא לעלות במשקל, זה יכול להיות שיש בעיה עם התינוק. |
ניטור עוברית | זה המקום שבו אלקטרודות רגישים הם מקומות על הבטן של האישה ההרה. האלקטרודות נשמרות במקום על ידי רצועת מתיחה קלה, והלהקה מחוברת לצג. החיישנים מודדים את קצב הלב ואת קצב הלב של התינוק. |
מי שפיר | זהו הליך שבו מחט נקבה בבטנה של האם אל הרחם כדי למשוך קצת נוזל מי השפיר. נוזל משמש בדיקות, אשר עשוי לזהות כל הפרעות כרומוזומליות או זיהום שיכול לגרום IUGR. |
מה הם הטיפולים עבור IUGR?
ניהול IUGR בעיקר תלוי בחומרת הגבלת הצמיחה וכמה מוקדם בהריון כי הבעיה החלה. ככלל, ככל שהבעיה מתחילה מוקדם יותר וככל שהיא חדה יותר, כך היא תהיה מזיקה יותר לתינוק שטרם נולד. למרות שזה בלתי אפשרי להפוך IUGR, ניתן לעשות זאת כדי למזער או להאט את ההשפעות:
1. משלוח
אם בריאותו של התינוק שלך נמצאת בסיכון על ידי IUGR, הרופא שלך עשוי להחליט כי עדיף לספק את התינוק מוקדם. זה צריך לקרות כי התינוק הוא חלש מדי כדי להתמודד עם הלחצים הכרוכים במהלך הלידה הרגילה, ניתוח קיסרי היא אפשרות בטוחה יותר של הלידה.
2. לשפר את התזונה
יש כמה מחקרים הראו כי כאשר אמא מגדילה את התזונה שלה, התינוק מסוגל לגדול ולהעלות משקל ברחם.
3. מנוחה במיטה
בין אם בבית או בבית החולים, מנוחה במיטה יכולה לעזור לשפר את זרימת העובר.
בדוק את הווידאו למטה ולראות איך תזונה עזר זה המשפחה:
איך אני יכול למנוע את הימנעות?
למרות IUGR יכול להתרחש גם כאשר האם היא בריאה לחלוטין, יש כמה דברים שהיא יכולה לעשות כדי להפחית את הסיכונים שיש IUGR:
- להשתתף בכל פגישות טרום לידתי. כאשר בעיה מזוהה מוקדם, הוא יכול להיות מטופלים לפני הנזק הרבה נעשה.
- הקשיבו לתנועות התינוק. אם התינוק לא זז או מפסיק לזוז, רוב הסיכויים שיש משהו לא בסדר. אם אתה מבחין בשינויים, אל תזכרי להזכיר זאת בפגישת הרופא הבאה שלך.
- בדוק את התרופה שאתה לוקח. ישנם מקרים בהם אתה עלול לקחת תרופות לטיפול במצב אחר וזה מביא בעיות לתינוק שטרם נולד.
- לאכול מספיק קלוריות ומזון בריא, כך התינוק שלך יהיה מזין היטב.
- קבל הרבה מנוחה כפי שהוא עוזר התינוק שטרם נולד שלך לגדול.
- תרגול הרגלי חיים בריאים. הפסק לקחת תרופות, אלכוהול ועישון לבריאות התינוק.
מתי לחפש עזרה רפואית: צור קשר עם הרופא מיד אם אתה מצפה ומבחין שתנועות התינוק שלך הן פחות נורמליות. כמו כן, התקשר לרופא אם הצמיחה של התינוק שלך ופיתוח לא נורמלי.
