במקרים רבים שבהם העבודה אינה מתקדמת כפי שהיא צריכה להיות, רופאים רושמים תרופות כדי לעורר או להגדיל את תהליך ההתכווצות הגוברת. זה נעשה בדרך כלל כאשר הצירים אינם תכופים כפי שהם צריכים להיות או כאשר צוואר הרחם אינו מרחיב מספיק כדי לאפשר לתינוק לנוע בתעלת הלידה. הרופאים נותנים פיטוצין למטופלים כדי לעורר כאבי לידה במקרים בהם התעכבות העבודה או אם הצירים שחווים האם אינם חזקים מספיק. השימוש בפיטוצין נהיה נפוץ בקהילת הלידה של ארצות הברית, ולכן חיוני לצפות מאמהות לדעת את היתרונות והחסרונות של פיטוצין.
מה זה פיטוצין?
הורמון נפוץ כדי לגרום או להמשיך כאבי לידה או אפילו לשלוט על דימום לאחר העבודה ידוע בשם פיטוצין. לפעמים זה משמש גם כדי להפעיל את הפרשת חלב עבור הנקה. זה יכול לשמש גם עבור מצבים בריאותיים אחרים על פי עצתו של הרופא.
יצירת כוח באמצעות פיטוצין אינו מומלץ, אלא אם כן יש סיבה רפואית מסוימת מאחורי זה. זה חיוני כדי לדון ביסודיות עם הרופא לפני נטילת פיטוצין. פיטוצין זמין רק לחולים עם מרשם רופא.
מינון
באמצעות הזרקות תוך ורידי עם מינון של 0.5-1 מיליוניט / דקה, כאבי לידה יכול להיות המושרה. המינון גדל בהדרגה על ידי יחידה של 1 עד 2 מיליונים לדקה לאחר כל 15 עד 60 דקות עד דפוס של התכווצויות נורמלי הוא ציין.
מי צריך פיטוצין?
שלוש פעמים כלליות כאשר גיוס של עבודה עשוי להיות נחוץ עבור אמא מצפה לבוא להלן:
- האינדוקציה עשויה להיות הכרחית אם המשלוח אינו מתרחש כאשר 42 השבועות כמעט נגמרו.
- במצב שבו נדרשת הגדלה משום שהקרום נשבר, אך התכווצויות אינן מתחילות.
- במקרה שבו השימוש באפידורל מאט את תהליך הלידה ודורש אינדוקציה כדי לחדש את הצירים.
מה כדאי לשאול לפני קבלת פיטוצין?
פיטוצין לא מומלץ לצפות לאמהות שעלולות להיות בעלות תגובה אלרגית על נטילת אוקסיטוצין (פיטוצין).
שוחח עם הרופא אם יש לך אחד מהמצבים הבאים, כדי לקבוע אם אוקסיטוצין (פיטוצין) בטוח לשימוש:
- הרפס
- סוכרת
- לחץ דם גבוה
- הפרעת קצב הלב
- סרטן צוואר הרחם במשפחה
- זיהומים ברחם בעבר או במשפחה שלך
- בעיות עבודה הקשורות לאגן קטן
- קודם C- חלקים או כל ניתוחים של צוואר הרחם או הרחם
- תקופת ההריון שלך היא פחות מ 37 שבועות
- היו לך יותר מחמש הריונות
מה הם היתרונות של פיטוצין?
השמות הנפוצים ביותר עבור הורמון אוקסיטוצין הם פיטוצין וסינטוצינון. הורמון זה מופרש בדרך כלל על ידי בלוטת יותרת המוח כדי ליזום עבודה או להמשיך כאבי לידה, כמו גם דימום שליטה לאחר הלידה מתרחשת. כאשר התרופה ניתנת לאם, היא מסייעת גם להסיר את השליה לאחר הלידה, במקרה של הפלה, היא מסייעת לכווץ את הרחם חזרה לגודל המקורי וגם כדי להפעיל את זרימת החלב מן השד להנקה.
הסיבה פיטוצין הוא העדיף לעתים קרובות עבור השראה של העבודה היא הקלות שבה ניתן לשלוט על התרופה על פי דרישת החולה בזמן הלידה. שיטות אחרות של אינדוקציה אשר ניתן להשתמש בהם כוללים ג 'ל ריכוך צוואר הרחם; עם זאת, הם די קשה לפקח בהשוואה לשימוש פיטוצין. רופא ילדים בלואיזיאנה ד"ר ג'רארד מ. דילאו טוען כי הוא משתמש לעיתים קרובות בסם כדי להתחיל את העבודה, וכאשר הגוף מתחיל את הצירים הנורמליים, הוא מסיר באיטיות את ההשפעה של פיטוצין. רופא אחר בלוס אנג'לס, ד"ר טרייסי קריץ, גם הוא של אותה דעה שאם נעשה שימוש נכון בעת הצורך, היא התרופה הטובה ביותר האפשרית לעורר עבודה.
- עבור נשים אלה נוטים להיות עבודה איטית, כואבת, פיטוצין יכול לעזור להפחית את תקופת העבודה ולשמור אותם הרבה ייסורים.
- זיהומים נחתכו במידה רבה כאשר האוקסיטוצין משמש כדי לגרום לעבודה במקרים שבהם המים נשברים.
מה הם תופעות הלוואי של פיטוצין?
- יש סיכוי לקרע של קירות הרחם כאשר פיטוצין משמש במיוחד במקרים שבהם הלידה הנרתיק הוא ניסה לאחר מקרה קודם של ניתוח קיסרי.
- העובר עלול לעבור לחץ כאשר סינתטי אוקסיטוצין משמש כפי שהוא יכול לפעמים לגרום התכווצויות חזקות. במצב כזה, הרופא יסיים את התרופה ובדוק את מצב העובר. התינוק מונח על צג כדי לפקוח עין על הלחץ העובר בעת עוברים אוקסיטוצין סינתטי עבור גרימת עבודה.
- מאז פיטוצין היא תרופה חדשה יחסית, ההשפעות ארוכות הטווח שלה טרם נקבעו. יש רופאים שטוענים כי אוקסיטוצין סינטטי עלול לגרום לבעיות כמו אוטיזם ותסמונת אספרגר.
כיצד ניתן פיטוצין במהלך העבודה?
- בדיקה גופנית מלאה. זה מבוצע לפני הגדלת העבודה מתבצעת. דפוס התכווצות יחד עם התרחבות של צוואר הרחם הוא ציין כדי לבדוק עד כמה התינוק הוא למטה תעלת הלידה. התגובה של הלב של התינוק ביחס הצירים הוא ציין כדי לנתח אם התינוק יכול להתמודד עם התכווצויות חזקות יותר.
- לקבל החלטה. לאחר השלמת הבדיקה, הרופא יחליט אם זה אפשרי כדי להגדיל את העבודה באמצעות אוקסיטוצין. זה טופס סינתטי של ההורמון, פיטוצין, אם באופן טבעי המיוצר על ידי הגוף, יכול לגרום לגוף לעבור עבודה ספונטנית. עם זאת, אם זה לא מיוצר כמות מספקת על ידי הגוף, טפסים סינתטיים משמשים אינדוקציה. רמת פיטוצין התרופה נשלטת על ידי משאבה המחוברת לקו הרביעי אשר מוזרק לתוך האם.
- תן פיטוצין. בתחילה, המינון הוא קטן למדי, והוא גדל בהדרגה עד הרחם מתחיל להגיב ההורמון. תלוי איך בנפרד את הצירים הם, הרחבת צוואר הרחם, ואת טווח ההריון, המינון של התרופה מותאמת. הצירים צריכים להיות בסביבות שלוש עד חמש אחרי עשר דקות.
- טריגר. המטרה העיקרית של אוקסיטוצין היא להפעיל את התכווצויות במידה צוואר הרחם מתרחב בזמן הנכון, כך התינוק ניתן להעביר את תעלת הלידה ולא במידה הצירים לשים את הלחץ על התינוק אשר יכול לקרות אם הצירים הם תכופים מדי או ארוכים מדי. התכווצויות שנמשכות לעתים קרובות יותר משתי דקות או חמישה התכווצויות לאורך שלושים דקות, נחשבות זמן רב מדי.
- צג צירים. בעוד augmentation מתרחשת, הרופאים לפקח על התכווצות התינוק על צג העובר כדי לוודא שהכל הולך בצורה חלקה.
אם אתה רוצה לדעת יותר על פיטוצין, תוכל לצפות בסרטון הבא:
