במהלך ההריון, נשים יכולות לפתח מצב רפואי המכונה סוכרת הריונית, אשר מאופיין על ידי עלייה ברמות הגלוקוז בדם עקב הריון. מצב בריאותם של האם והתינוק נמצא בסיכון עקב מחלה זו. בדיקות שכיחות המשמשות לאיתור נוכחות של סוכרת הריונית אצל אישה בהריון הן בדיקת גלוקוז וסבולת גלוקוז.
סוכרת הריונית במהלך ההריון היא אחת המחלות הנפוצות ביותר להתפתח במהלך ההריון, עם כ 2 עד 5% של נשים בהריון לפתח את המצב. התופעה קשורה רק לעתים רחוקות עם כל הסימפטומים; לפיכך, הדרך היחידה לזהות את נוכחותו היא באמצעות בדיקות דם.
גלוקוז הקרנה מול בדיקות גלוקוז סובלנות
קיימות מספר בדיקות אשר יכולות לזהות את נוכחותה של סוכרת הריון אצל אישה בהריון. הבדיקה הראשונית הראשונית המשמשת להקרנה נקראת מבחן בדיקת גלוקוז האתגר (GCT) והוא נעשה בדרך כלל בין 26 ל 28 שבועות של הריון. המבחן השני המכונה מבחן הסובלנות לגלוקוז (GTT) מבוצע כאשר מבחן ההקרנה הראשון חיובי אצל הנקבה. GTT מסייע לאבחן סוכרת אצל אישה בהריון על ידי קביעת האם גלוקוז נעשה שימוש יעיל על ידי הגוף של לא.
בדומה לרוב בדיקות ההקרנה, לא ניתן לקבל אבחנה על ידי GCT. במקום זאת, המטרה של GCT היא לגלות את המספר המקסימלי של נקבות עם הבעיה, אשר עשוי להזדקק יותר בדיקות לאבחון נוסף. לפיכך, GCT חיובי אינו מציין את נוכחותה של סוכרת הריונית. למעשה, רק כ 33% מהנקבות שיש להן GCT חיובי יש סוכרת הריונית.
מתי מאובחנים עם סוכרת הריון?
אם רק אחת הקריאות שלך של GTT הם חריגים, אז הרופא שלך ימליץ לך שינויים תזונתיים והוא עשוי לבקש ממך לחזור על הבדיקה במועד מאוחר יותר במהלך ההריון. עם זאת, במקרה שניים או יותר של הקריאות שלך של GTT הם לא נורמליים אז אתה מאובחנים עם סוכרת הריונית ואתה תתחיל על תוכנית טיפול על ידי הרופא שלך. חשוב מאוד לטפל בסוכרת במהלך ההריון, כדי למנוע תופעות לוואי שליליות לבריאות של האם והתינוק.
בדיקות סקר גלוקוז
1. איך זה נעשה?
במהלך הבדיקה תקבל 50 גרם של סוכר בפתרון כי אתה צריך לשתות בסביבות 5 דקות. לאחר שעה, דגימת הדם שלך נלקח נבדק על רמת הסוכר. אתה תקבל את התוצאות בעוד כמה ימים. בדיקה זו היא לבדוק את היעילות של הגוף שלך כדי לנצל את הסוכר. אם תוצאות הבדיקה גבוהות (קורה בסביבות 15-23% מהמקרים), אז אתה תיקרא ל- GTT כדי לאבחן סוכרת הריון. זה קורה לעיתים קרובות כי הנקבות שיש להם GCT גבוה יש GTT נורמלי.
2. איך זה מרגיש?
נקבות מסוימות יכולות לקבל תחושה של בחילות לאחר שתיית תמיסת הסוכר ועשויות למעשה להקיא. זה טוב לאכול כמה שעות לפני שאתה הולך על המבחן הבדיקה. במקרה שאתה להקיא לאחר שתיית הפתרון הסוכר ואז תתבקש לבוא שוב ביום אחר לבדיקה חוזרת. זה שכיח יותר עבור נשים כדי לקבל תחושה של מחלה במהלך שלוש שעות בדיקת גלוקוז סובלנות כמו פתרון הסוכר GTT הוא כמעט פי שניים מתוק יותר מאשר הפתרון המשמש GCT. יתר על כן, GTT נעשה לאחר 14 שעות של צום, ובכך להגדיל את הסיכויים של בחילה עוד יותר.
3. איך לפרש את התוצאות
סטנדרטים שונים משמשים רופאים שונים כדי לקבוע GCT נורמלי לא נורמלי. כמה מהם הניחו את החתך ב -140 מ"ג / ד"ל, בעוד שיש הרואים בכל ערך מעל 130 מ"ג / ד"ל להיות גבוה הדורש GTT (אם כי, עם ערך זה כמו לחתוך יש סיכויי חיוביות שגויות יותר). עם זאת, קריאה של יותר מ 200 מ"ג / dL נחשב גבוה מספיק כדי לאשר סוכרת הריונית ולא דורשים GTT לאשר את האבחנה. אבל כל ערך בין 140 ל 200 mg / dL מסמיך אותך עבור GTT כדי לאשר את האבחנה של סוכרת הריונית.
גלוקוז בדיקות סובלנות
1. כיצד להתכונן
הרופא שלך ימליץ לך לאכול לפחות 150 מ"ג פחמימות במשך שלושה ימים לפני שתידרש לצום עבור ה- GTT. אתה תתבקש לצום (אתה יכול לשתות לגימות מים) במשך 14 שעות לפני הבדיקה; לכן, אתה צריך לתזמן את הבדיקה בשעות הבוקר. יתר על כן, מאז יש לך רמות אנרגיה נמוכות, אתה צריך לשאול מישהו להסיע אותך הלוך ושוב מן המרפאה. אתה עלול להיתקל סחרחורת קלה עקב צום.
2. מה שקורה בתהליך?
במהלך הבדיקה, מדגם הדם שלך בצום יאספו למדוד את רמת הסוכר בדם בצום. לאחר מכן תתבקשו לשתות את פתרון הסוכר (בדרך כלל נפח גדול יותר מאשר שתו עבור GCT או הפתרון יהיה מרוכז יותר) עבור GTT. לאחר שתשלים את הפתרון הסוכר, הדם שלך ימשוך כל שעה במשך שלוש השעות הקרובות ונבדק לרמות הסוכר בדם.
3. איך לפרש את התוצאות
לדברי האגודה האמריקנית לסוכרת, הערכים הבאים במהלך בדיקת הסבולת של גלוקוז נחשבים לא נורמליים:
מרווח | קריאה לא תקינה |
---|---|
צום | 95 mg / dL ומעלה |
שעה אחרי שתיית הפתרון | 180 mg / dL ומעלה |
שעתיים לאחר שתיית הפתרון | 155 mg / dL ומעלה |
שלוש שעות אחרי שתיית הפתרון | 140 מ"ג / ד"ל ומעלה |